鼻饲病人的护理要点

日期:2020-01-04编辑作者:健康

文章导读我们看到过很多患者受伤之后根本没有办法进行,可以说嘴巴压根不能进行进食活动了,但是病人体内的营养营养需要及时补充,此时很多医护人员会给患者采取鼻饲。鼻饲就是从鼻子处插入导管到患者的胃部,然后进行食物补充保障患者身体机能运转。那鼻饲病人的护理要点有哪些呢?1.妥善固定,防止打折,避免脱出。A.固定胃管应用白色橡皮胶布贴于鼻尖部,胶布应每天更换。B.胃管插入的长度要合适,成人一般约45—55cm。若怀疑胃管脱出,应及时通知医生。此时鼻饲者应暂时停止,待确定胃管在胃中方可进行鼻饲。[注]判定胃管在胃内的方法:?用注射器回抽可从胃管内抽出胃内容物。用注射器向胃管内打气,用听诊器在胃部听到气过水声。将胃管插入水中无气泡溢出。C.保持胃管的通顺,防止打折。搬动或翻动病人时应防止胃管脱出或打折。2.保证胃管的通畅,定时冲洗、抽吸胃液。A.定时冲洗,每4小时一次。冲洗时应根据胃管的型号,手术部位,手术方式等选择5或10ml注射器用3—5ml生理盐水冲洗胃管。冲洗时注意用力不可过猛。若有阻力不可硬冲,以免损伤胃壁或吻合口,造成出血或吻合口瘘。冲洗时若有阻力应先回抽胃液,如有胃液抽出表示胃管通畅,可再冲洗。若抽不出胃液、冲洗阻力大,应及时通知医生,及时处理。B. 根据胃液分泌的情况定时抽吸胃液,一般每4小时一次。抽吸胃液时吸力不可过大,以免损伤胃壁,造成粘膜损伤出血。3.密切观察胃液的颜色、性质、量,并做好记录。4.胃管护理A. 每日用棉棒沾水清洁鼻腔。B. 更换胶带时,须将脸部皮肤拭净再贴,并注意勿贴于同一皮肤部位。C. 鼻胃管外露部位须妥当安置,以免牵扯滑脱。D. 每日注意鼻胃管刻度,若有脱出,应通知医务人员处理。E. 每日清洁口腔,以棉签清洁口腔;意识清楚合作的可以牙刷清洁。鼓励病人刷牙漱口,养成良好的卫生习惯。生活不能自理的病人或昏迷的病人给予口腔护理。F. 意识不清或躁动不合作的,需预防鼻胃管被拉出,必要时可将患者双手做适当的约束保护。5.鼻饲的护理:A. 鼻饲前应先确定胃管在胃内,且没有腹涨、胃储留之症状后,再行鼻饲。B. 鼻饲量每次不超过200ml,根据全天总量和病人的消化吸收情况 合理分配,制定间隔时间。鼻饲后用温开水冲净鼻饲管,并安置好。持续鼻饲应均匀灌入。C. 鼻饲温度要适宜,以35℃左右为宜。持续灌入时鼻饲液温度应与 室温相同。过热易烫伤胃壁粘膜,过凉易引起消化不良、腹泻。及时清理口、鼻腔分泌物。D. 鼻饲开始时量易少,待病人适应后逐渐加量并准确记录鼻饲量。

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